美尼尔动画君作者简介-美尼尔动画君简介-出自出处-静秋百科网

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美尼尔动画君大家好，大伙儿叫我“美尼尔动画君”，哪怕有时候名字喊得再顺口，我脑子里的“美尼尔”这三个字，还是得老老实实地跟脑萎缩、跟小脑那局部打交道。大家好，我是动画君，一个专门爱折腾、爱在医院走廊里原原本本地给学生讲病的哥们儿。大量人总认定，脑子里有个小马达坏了，脑子就完蛋了。
这实际上是个误会，要么说，这是个庞大的误会。小脑只是个四岁左右的幼儿一样，它负责指挥身体动起来，像跳舞一样灵活；而大脑是负责看、想、记的大人。小脑坏了，身体会摇摇晃晃，步行像只企鹅，讲话结巴，像吃了糊糊一样说不清楚；但要是大脑坏了，人可能连步行都能走，只是会遗忘，会记不住刚做过的事，要么忘了昨天吃了啥，忘了家里钥匙在哪。
这俩东西，关系可没那么玄乎，咱们先别急着整那些虚的，咱们看看个数据，听听我从小在病房里“解剖”出来的真相。我家隔壁有个老患者，叫李大爷，六十出头，退休老大哥了，退休前总爱在楼下遛鸟。前年冬天，他在遛鸟的时候突然晕倒，医院一查，说是有“美尼尔氏综合征”。
当时医生看着那二三十岁的脸，心里直犯嘀咕：“小伙子，你这身体还没老吧？
如何出这个邪门了？”我当时在旁听着，心里跟明镜似的，这也忒正常了。李大爷那症状，就是典型的血管性美尼尔氏病。他的脑动脉，就像家里的自来水管，早就不结实了，有时候硬得像铁棍，有时候软得像面条，间或漏点水就“哗哗”泡开了。我一边听诊，一边拉着李大爷的手，让他把手放在耳朵后面，那感觉就像摸一块大石头，沉甸甸的，凉飕飕的，有时候还会伴随一阵恶心。
这哪是血管堵了，这是脑子在抗议。李大爷的眩晕，就像是在一个没扶手的平地上跑步，风一吹就倒。他最怕的就是吐，吐完又疼，疼得他想哭。他跟我说，有时候想喝口水，刚张嘴就吐了，胃里像堵了个棉花球，堵得慌。说到这个病，我就不得不提提它那个“变异”的亲戚——迷路综合征。
这玩意儿跟美尼尔氏病有点像，但更像是个“撞邪”。李大爷年轻时也有过这种情况，就是脑子突然记不住路，家里钥匙在进门，出门忘拿，出门左转就迷路。
那时候他认定挺倒霉，回家摔一跤，膝盖磕破了，疼得直哼哼。
后来医生看着那磁共振片子，认定这就像是在给脑子贴了个“迷路贴纸”，贴得越活，越好办忘事。李大爷后来在门诊跟我最像地，每次一抬头就忘我名字，非得我大声喊他“李大爷”他才抬眼。
这叫啥？这叫大脑皮层的海马体短路，好办说，就是脑子里的导航系统失灵了。有人可能会说，既然血管如此关键，是不是只要把血管养好了，这病就全好了？这逻辑听起来有点忒美好，有点忒教科书了，咱得改改。血管没通，只是堵了一半，就像家里的水管换了个接头，水还是通的，但流速慢了点，压力大了点。真正的“美尼尔氏病”，实际上是个“空腔”病了。
你想想，小脑里有个叫岩底的小空间，那是小脑和大脑分出来的。
要是这空间里积满了液体，压力高，就会把神经压得受不了，人就晕了。
这就好比你家里刚扔进了一桶水，水一多，袋子就鼓起来，人自然就晕了。故此，治疗美尼尔氏病的思路，不能光靠打针吃药，得像个修水管一样，把水抽出来，把管子压紧。李大爷这种血管窄巴的，我们得想办法疏通血管，把血流速度提上来，让压力降下来。我给他做的那些造影，就像给血管做体检，把那些卡顿的路段找出来，贴上“堵塞”的标签，然后安排手术把硬化的斑块切掉，要么搭个支架疏通。
有时候，还得给脑子做个“排毒”的清洁，把那些积攒许久的“积液”排出来。自然，这事儿最费事的，还是那“小脑脊髓炎”这个并发症。大量人一听“小脑炎”，就恐惧，认定是大脑突然发炎，那是大事啊。
实际上，小脑就像一个跳舞的舞者，要是跳舞过程中突然感到一阵剧烈的头晕、恶心、呕吐，还伴有喉咙痛，那可能是“小脑脊髓炎”。
这时候，那“小脑坑”里可能积水了，把神经给压扁了。
这时候用药，得讲究点，略微有点道理，比如用激素排水肿，要么用脱水剂把水分抽走。
要是处理不及时，那后果就不是晕倒了，而是整个人瘫痪了，连坐电梯都站不起来。
这个风险，我得告诉患者，得让他们心里有个底，别到时候想吐吐不出，想拉也拉不住，那是确实悬。另外，得说说那些“良性”的，也就是脑子里有节段性萎缩的老毛病。
这种病，就像有些人皮肤长了皱纹，要么头发老了，这是随着年龄增长自然形成的。他们可能会有点晕，有点恶心，进食有时候会有点怪，讲话带点“吞声”，要么间或忘记个周末看啥电影了。
这种病，咱们不能当“大病”治，也不能当“小病”看，得当成一种需求长期管理的状态。药得开得稳，不能忽大忽小；食得要规律，不能一顿吃得像逛黑市；情得要陪伴，不能一个人对着空屋子发愁。我发现，患者们最怕的就是死心。他们家里有人打电话来，哭着说：“动画君啊，我老公昨天又晕倒了，说是彻底不中了，连饭都吃不了。”这时候，我第一反应不是安慰，而是想看看他的瞳孔有没有变化，看看听诊有没有难题。出于我发现，大量患者明明说“我没事”，转头一查，发现血压高得吓人，要么血钾低得有点离谱。
这时候，你才发现，原来那是假象。
这就像是在水里捞东西，水越深，东西越沉，你得先把水深了，才能捞拿到。还有，千万别当作“美尼尔”就是“耳鸣”。别看听起来像，但实际上不一样。美尼尔氏病的根本缘由是脑脊液循环出了难题，害得小脑里的积液增多。耳鸣是伴随症状，就像刷盘子时碗里的水溅出来的声响，是身体在告诉你：“嘿，这儿不对劲！”它本身不是病根。有些患者，脑子里有节段性萎缩后，会伴有严重的听力下降，这比耳鸣更难受，出于听不到声音，啥都听不见，家里猫叫狗叫都飘在耳边。
这时候，光靠吃中药是治不好的，得配合一些改善微循环的中药，要么去医院做个晶状体检查，看看有没有晶状体脱位，把那个“漏水点”堵住。最终，我想跟大伙儿说句心里话。生病这事儿，最怕的就是拖。拖到最终，小脑彻底罢工，人就成了废人。
这时候，医院能给你的，和家里能给你的，往往没有区别。医院能给你输液、给您推点滴、给你打针，有时候还能给你用一个“肝移植”的机器换人，但这在临床上简直不可行，出于器官移植忒复杂，风险忒大。伦理医生也会告诉你，这时候已经忒晚，不能再折腾了。故此，作为“动画君”，我得时常提醒自己的病人：动作慢一点，别急。血管换得慢一点，症状缓解得慢一点。别总想着“治不治好”，得先问自己：“我目前的症状，能不能让我舒服？能不能让我多活几年？能不能让我有尊严地走完了这一程？” 要是患者问我：“那要是真治不好呢？”我会笑着回答：“那也没办法，就像我们老了，头发全掉光了，要么牙全掉了，这挺正常。
这时候，咱们就把目标定在‘不痛苦’上。
哪怕只能让睡眠好些，哪怕只能让步行稳当点，那也是胜利。” 毕竟，每一个小脑的罢工，都是人生里一段独特的旅程。还不如在病榻上哭天喊地，不如在清醒的日子里，把那些该记住的、该干的事，一件件做好。
这叫“带着病，也要有尊严地活着”。好了，今天的分享就到这里。我是动画君，咱们下节直接谈如何给那些“迷路综合征”患者家属做心理疏导，让他们知道，迷路不可怕，可怕的是不敢动。大家还有啥想问的，要么有啥想吐槽的，别看提，我尽量接住。
毕竟，咱们都是过来人，哪位还没点“脑子进水”的经历呢？别怕，咱们一起学！

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